Medicare Original Negó Mi Reclamo. ¿Cuánto Tiempo Tengo para Apelar?

Qué pasó

Un reclamo de Medicare Original fue negado. Su Resumen de Medicare explica por qué. El primer paso para impugnarlo se llama solicitud de redeterminación. Tiene su propio plazo federal.

Qué suele aplicar

Debe presentar una solicitud de redeterminación dentro de 120 días. Esto se cuenta desde que recibe el aviso. Se asume que lo recibió 5 días después de su fecha. Puede probar una fecha distinta si es cierto. Esta regla es para Medicare Original Parte A y B. Los planes Medicare Advantage y Parte D usan otros plazos.

Qué hacer

1. 1

   Busque la fecha en su Resumen de Medicare

   El plazo de 120 días generalmente se cuenta desde 5 días después de esta fecha, a menos que pueda demostrar que lo recibió más tarde.

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   Confirme que es una negación de Medicare Original, no de Advantage o Parte D

   Esta regla específica de 120 días aplica a reclamos de Medicare Original Parte A o B. Una negación de Medicare Advantage o Parte D sigue un plazo distinto.

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   Presente su solicitud de redeterminación por escrito

   Incluya su número de Medicare. Incluya el artículo o servicio y las fechas. Siga las instrucciones de su Resumen de Medicare.

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   Guarde una copia de todo lo que presente

   Una copia con fecha de su solicitud ayuda si alguna vez hay una disputa sobre cuándo la presentó dentro del plazo de 120 días.